La República Dominicana ha intensificado sus esfuerzos para la erradicación del Cáncer Cervicouterino, una enfermedad prevenible que sigue siendo una de las principales causas de mortalidad entre mujeres a nivel global. Recientemente, una misión técnica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) respaldó el plan nacional para optimizar servicios de tamizaje y referencia en el primer nivel de atención, cofinanciado por la Agencia de Cooperación Internacional de Corea (KOICA). Esta iniciativa piloto, implementada en las zonas fronterizas de Dajabón y Elías Piña, subraya un compromiso regional e internacional con la salud pública y la reducción de inequidades.
El Cáncer Cervicouterino, causado por el Virus del Papiloma Humano (VPH), es el cuarto cáncer más común entre mujeres. Presenta una prevalencia desproporcionadamente alta en países de ingresos bajos y medianos, donde ocurren casi el 90% de las muertes. A pesar de su alta tasa de curación con detección temprana y tratamiento adecuado, el acceso limitado a programas de tamizaje y vacunación contra el VPH persiste como una barrera. La estrategia dominicana busca superar estas deficiencias, promoviendo un modelo proactivo de atención basado en la prevención.
Esta colaboración se integra en las iniciativas globales de la OPS, como ‘Mejor Atención para las Enfermedades No Transmisibles (ENT)’ y la ‘Iniciativa para la Eliminación de Enfermedades’. Ambas buscan fortalecer los sistemas de salud hacia la erradicación de padecimientos mediante herramientas existentes. El enfoque en el primer nivel de atención es crucial, ya que facilita el acceso temprano a servicios, resultando en diagnósticos oportunos y una mayor efectividad de los tratamientos, lo que disminuye la carga de la enfermedad en la población.
La implementación de un modelo de atención centrado en la persona es un pilar esencial del proyecto. Este enfoque considera las necesidades integrales de los pacientes y sus comunidades, promoviendo la continuidad del cuidado y la articulación entre distintos niveles asistenciales. Tal paradigma es vital para enfermedades crónicas como el cáncer, donde el seguimiento continuo y la coordinación entre especialistas son fundamentales para el éxito terapéutico y la mejora de la calidad de vida de las afectadas.
La elección de provincias fronterizas como Dajabón y Elías Piña para el piloto es estratégica. Estas áreas, con frecuencia afectadas por limitaciones socioeconómicas y geográficas, enfrentan desafíos significativos en el acceso a servicios de salud. Al concentrar esfuerzos aquí, el proyecto no solo evalúa la efectividad del modelo en contextos de mayor vulnerabilidad, sino que también busca asegurar que estas mujeres tengan las mismas oportunidades de prevención y detección temprana que en zonas urbanas.
Desde una perspectiva técnica, la misión evaluó los procesos logísticos para la gestión de muestras, los mecanismos de referencia y retorno, y la integración de las redes asistenciales. Estos son críticos para asegurar que los resultados de tamizajes lleguen oportunamente y que las mujeres con diagnósticos positivos reciban tratamiento sin dilaciones. El objetivo es consolidar una red de servicios de salud coherente, desde la atención primaria hasta los hospitales de referencia.
La articulación interinstitucional entre el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MISPAS) y el Servicio Nacional de Salud (SNS) de la República Dominicana, junto con el apoyo técnico de la OPS, ejemplifica cómo la voluntad política y la cooperación internacional pueden converger para abordar desafíos de salud pública. Este compromiso es indispensable para transformar los resultados en salud de las poblaciones desfavorecidas y acercar al país a la meta de eliminar el Cáncer Cervicouterino como problema de salud pública en la región.
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