En un esfuerzo trascendental por garantizar el acceso equitativo a servicios de salud, Paraguay ha intensificado sus acciones para el fortalecimiento de la Salud Indígena, contando con el respaldo técnico de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS). La reciente reunión del Consejo Nacional de Salud de los Pueblos Indígenas (CONASAPI), en coordinación con la Dirección Nacional de Salud de los Pueblos Indígenas (DINASAPI) del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPBS), en Asunción, marca un hito en la implementación de la Ley N.º 5469/2015. Este encuentro subraya la compleja realidad que enfrentan las comunidades originarias en todo el mundo, donde el acceso a la atención médica suele verse obstaculizado por barreras geográficas, económicas y, crucialmente, culturales.
El diálogo establecido en este foro de dos días no solo busca abordar problemáticas urgentes, sino también construir soluciones colectivas que respeten la cosmovisión y los saberes ancestrales. Uno de los ejes centrales discutidos fue la salud mental en las comunidades indígenas, un ámbito donde las vulnerabilidades psicosociales, las adicciones y las altas tasas de suicidio representan desafíos críticos. La Dra. Dalila Oviedo, de DINASAPI, destacó la promoción de un enfoque intercultural, reconociendo que las estrategias deben ir más allá de los modelos biomédicos tradicionales para integrar terapias y prácticas que resuenen con la identidad cultural de cada pueblo, en línea con las recomendaciones de organismos internacionales sobre derechos humanos y pueblos indígenas.
La participación activa de líderes y lideresas indígenas, como la Sra. Estela Mari Álvarez del pueblo Enxet Sur en representación del CONASAPI, enfatiza un cambio paradigmático: los pueblos indígenas dejan de ser meros receptores para convertirse en cocreadores de las políticas públicas que los afectan. Esta autogestión y autodeterminación en el diseño de programas de salud es fundamental, no solo para su eficacia, sino también para el respeto de los derechos fundamentales reconocidos en instrumentos como la Declaración de las Naciones Unidas sobre los Derechos de los Pueblos Indígenas. Tal enfoque participativo garantiza que las intervenciones sean pertinentes y sostenibles a largo plazo, consolidando un modelo de salud verdaderamente inclusivo.
El compromiso de la OPS/OMS, articulado a través de especialistas como la Lic. Rita Vera, refuerza la dimensión internacional de este esfuerzo. Al apoyar la salud integral de los pueblos indígenas y trabajar codo a codo con las instituciones paraguayas, la organización ratifica su misión de promover la equidad y el acceso universal a la salud, reconociendo la diversidad como un activo y no como una barrera. Este acompañamiento técnico es vital para asegurar que las políticas implementadas estén basadas en evidencia y en las mejores prácticas internacionales, al tiempo que se adaptan a las particularidades culturales y sociales de Paraguay.
Más allá de la salud mental, la agenda del CONASAPI abarcó otras áreas estratégicas que son pilares para un sistema de salud robusto y culturalmente competente. Temas como los concursos para profesionales indígenas y la figura de los Promotores Indígenas de Salud (PIS) son cruciales para superar la brecha de recursos humanos y asegurar una atención primaria de salud que hable el mismo idioma cultural. Asimismo, la reflexión sobre la discriminación y la implementación de marcos regulatorios internos demuestran una visión integral que busca desmantelar las barreras sistémicas que históricamente han afectado a estas poblaciones, propiciando un entorno de respeto y equidad.
Este proceso en Paraguay sirve como un ejemplo paradigmático para la región y el mundo, demostrando cómo la colaboración interinstitucional, la participación genuina de las comunidades y un enfoque intercultural pueden catalizar avances significativos hacia la salud universal. La persistencia en la promoción de la equidad, el respeto a la diversidad cultural y el reconocimiento de los pueblos indígenas como actores clave en la toma de decisiones son elementos esenciales para construir sistemas de salud más justos y resilientes, sentando las bases para un futuro donde nadie quede atrás.Si le ha parecido interesante este análisis, le invitamos a compartirlo y a dejar su opinión en los comentarios.
